平成29年度 新潟労災 病院指標

内科で最も多い症例は慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全となっています。手術ありの症例は、慢性腎不全の人工透析実施予定患者さんに対して内シャント設置術を実施しています。
手術・処置等の合併症における当院の平均的入院期間は3.86日（全国3.35日）となっています。シャントの狭窄・閉塞に対して経皮的シャント拡張術・血栓除去術などを実施しています。
内科では一般内科の他、腎炎、ネフローゼ、急性腎障害（AKI）、慢性腎臓病（CKD）などの腎臓内科領域の診断・治療を行っています。
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

整形外科で最も多い症例は股関節大腿近位骨折となっています。平均年齢が80歳を超えており、ご高齢の患者さんに対する手術が多くなっています。転倒による骨折などに対する骨折観血的手術や人工骨頭挿入術を実施しています。
2番目に多い症例は膝関節症（変形性を含む。）となっています。当院では人工関節センターを開設しており、高齢者の方の歩行能力低下の原因となる代表的疾患である関節軟骨がすり減って痛みを生じる変形性関節症に対して、人工関節置換術を実施しています。
3番目に多い症例は肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）となっています。スポーツ整形外科も開設しており、関節鏡下半月板切除術、関節鏡下靱帯断裂形成手術などを実施しています。
4番目に多い症例は胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）となっています。腰椎圧迫骨折や胸椎圧迫骨折の患者さんが多くなっています。当院の回復期リハビリテーション病棟でリハビリを実施しながら療養することもでき、転院せず治療を行うことができます。
5番目に多い症例は椎間板変性、ヘルニアとなっています。40代から60代の患者さんが多くなっています。椎間板摘出術や、椎弓形成術等の手術を実施しています。
関節外科、手の外科なども当院の特色であり、小児から超高齢者のすべての運動器疾患に慢性疾患や緊急外傷を問わず対応しています。
※患者数の上位5位までを公開しています。

脳神経外科で最も多い症例は非外傷性頭蓋内血腫となっています。
2番目に多い症例は脳梗塞となっています。脳梗塞についてはDPCの分類が多岐に渡るため、実際は1番多い症例となっています。脳血管疾患等で急性期を脱した後、集中的なリハビリテーションを実施する回復期リハビリテーション病棟を活用する患者さんも多くみられます。
3番目に多い症例は頭蓋・頭蓋内損傷となっています。頭蓋・頭蓋内損傷のうち外傷性慢性硬膜下血腫が該当します。慢性硬膜下血腫は軽微な頭部外傷後の慢性期（通常1～2ヶ月後）に頭部の頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に血（血腫）がたまる病気です。慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術などを実施しています。
当院では、亜急性期、回復期を中心に診療を行っています。
※患者数の上位5位までを公開しています。

耳鼻咽喉科で最も多い症例突発性難聴となっています。症例数は7件であり、当院の平均的入院期間は7.14日（全国9.18日）となっています。
2番目に多い症例は声帯の疾患となっています。当院の平均的入院期間は5.00日（全国4.84日）となっています。
3番目に多い症例は扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎となっています。当院の平均的入院期間は4.00日（全国7.22日）となっています。扁桃周囲膿瘍切開術を実施しています。
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。また、上位3位全ての患者数が10症例未満のため、上位3位までの公開としています。

皮膚科で最も多い症例は急性膿皮症となっています。急性膿皮症には蜂巣炎や丹毒などの疾患があります。
2番目に多い症例は帯状疱疹となっています。症例数は7件であり、当院の平均的入院期間は7.29日（全国8.95日）となっています。
3番目に多い症例は皮膚の良性新生物となっています。粉瘤（アテローム）や脂肪腫などを取り除く皮膚、皮下腫瘍摘出術を実施しています。
※平成30年9月現在、入院治療を行っていません。外来診療のみとなっています。
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

内科で最も多い手術は内シャント設置術となっています。内シャント設置術は、人工透析を開始する際に行われており、人工透析をするための血管が狭くなったり、詰まったりした時には経皮的シャント拡張術・血栓除去術も実施しています。また、経皮的シャント拡張術・血栓除去術については、外来でも積極的に実施しています（平成29年度55症例）。
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

整形外科で最も多い手術は人工関節置換術となっています。このうち、人工膝関節置換術（TKA）が約60％を占めており、人工股関節置換術（THA）が約40％を占めています。
変形性股関節症や関節リウマチ、大腿骨頭壊死、骨折などにより変形した関節を、金属やセラミック、ポリエチレンなどでできた人工股関節に入れ替えることで痛みがなくなり、歩行能力が改善されます。
2番目に多い手術は骨折観血的手術となっています。このうち、大腿骨に対する手術が約85％を占めており、残りの約15％を上腕に対する手術が占めています。その他にも前腕、下腿、鎖骨などに対しても手術を実施しています。
3番目に多い手術は骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕，下腿）となっています。骨折観血的手術などで骨折部を固定するプレートやボルトなどを体内から抜去する手術を実施しています。
4番目に多い手術は椎間板摘出術（後方摘出術）となっています。腰椎椎間板ヘルニアに対して背中側を切開し背骨の一部を削り、突出している椎間板を部分的に取り除く手術を実施しています。
また、ほかにも半月版切除術、脊椎固定術、椎弓形成術、人工骨頭挿入術、アキレス腱断裂手術なども実施しています。
※患者数の上位5位までを公開しています。

脳神経外科で最も多い手術は慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術となっています。慢性硬膜下血腫に対して、小さな穴を頭蓋骨にあけて、そこから血腫を洗いながします。
2番目に多い手術は脳動脈瘤頸部クリッピングとなっています。頭蓋骨の一部を開頭し、頚部の動脈瘤を金属製のクリップで挟むことによって動脈瘤内に血流が入らないようにして破裂を防ぐ手術を実施しています。
3番目に多い手術は定位的脳内血腫除去術となっています。中等度の大きさの血腫に対して行われることが多く、血腫をできるだけ吸い出すことで脳に対する圧迫を早期に軽減し、脳の機能回復を早めることを目的としています。
現在当院では、亜急性期、回復期を中心に診療を行っています。
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

眼科では、富山大学眼科からの応援により月1回、1泊2日の入院で水晶体再建術を実施しています。眼内レンズ（人工的に挿入するレンズ）を同時に挿入しながら実施しています。

耳鼻咽喉科で最も多い手術は喉頭・声帯ポリープ切除術（直接喉頭鏡又はファイバースコープによるもの）となっています。
2番目に多い手術は鼓膜切開術、3番目に多い手術は鼓室形成手術となっています。
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。また、上位3位全ての患者数が10症例未満のため、上位3位までの公開としています。

皮膚、皮下腫瘍摘出術では粉瘤（アテローム）や脂肪腫などの疾患で手術を実施しています。患者さんの状態などに合わせて、1～10日程度の入院下で手術を行っています。
※平成30年9月現在、入院治療を行っていません。外来診療のみとなっています。
また、手術の多くは外来で実施しており、日帰り手術として皮膚、皮下腫瘍摘出術や皮膚悪性腫瘍切除術などを実施しています。
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。また、上位3位全ての患者数が10症例未満のため、上位3位までの公開としています。