平成30年度新潟労災病院指標

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	10	60	47	54	100	180	330	445	466	138

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	17	20.24	20.92	0.00	84.94
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	10	17.60	17.66	10.00	86.40
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２なし副傷病なし	10	13.70	8.75	0.00	68.20
110280xx99010x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２１あり副傷病なし	-	-	-	-	-
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症手術なし副傷病なし	-	-	-	-	-

　内科で最も多い症例は誤嚥性肺炎です。
　2番目に多い症例は心不全、慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全です。

※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	113	35.64	26.30	14.16	83.48
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	106	33.92	24.26	0.00	75.46
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし副傷病なし	80	33.05	19.61	5.00	81.41
160620xx02xxxx	肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）関節滑膜切除術等	60	9.95	7.29	0.00	55.75
070350xx97xxxx	椎間板変性、ヘルニアその他の手術あり	58	18.57	15.83	0.00	54.66

　整形外科で最も多い症例は股関節大腿近位骨折です。転倒による骨折などに対する骨折観血的手術や人工骨頭挿入術を実施しています。
　2番目に多い症例は膝関節症（変形性を含む。）です。関節軟骨がすり減ることにより生じる変形性関節症に対して、人工関節置換術を実施しています。
　3番目に多い症例は胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）です。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	27	46.85	18.72	7.41	68.26
010060x0990201	脳梗塞（脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	24	40.96	16.10	12.50	73.92
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし副傷病なし	17	7.47	9.69	5.88	76.00
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	16	22.00	16.18	6.25	67.13
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	15	15.73	7.28	6.67	60.73

　脳神経外科で最も多い症例は非外傷性頭蓋内血腫です。
　2番目に多い症例は脳梗塞です。脳梗塞についてはDPCの分類が多岐に渡るため、実際は1番多い症例となっています。当院では、急性期を脱した後、集中的なリハビリテーションを実施する回復期リハビリテーション病棟を活用することができます。
　3番目に多い症例は頭蓋・頭蓋内損傷です。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	82	2.00	2.84	0.00	77.62
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　眼科の症例は白内障、水晶体の疾患です。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030428xxxxxxxx	突発性難聴	11	8.09	9.02	0.00	55.82
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	-	-	-	-	-
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	-	-	-	-	-
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍手術あり	-	-	-	-	-
030390xx99xxxx	顔面神経障害手術なし	-	-	-	-	-

　耳鼻咽喉科で最も多い症例突発性難聴です。
　2番目に多い症例は扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎です。当院の平均在院日数は4.00日（全国平均5.43日）となっています。
　3番目に多い症例は慢性副鼻腔炎です。当院の平均在院日数は7.33日（全国平均7.04日）となっています。

※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	-	-	-	-	-	-
大腸癌	-	-	-	-	-	-
乳癌	-	-	-	-	-	-
肺癌	-	-	-	-	-	-
肝癌	-	-	-	-	-	-

　5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を初発の UICC 病期分類別、および再発に分けて集計。
　UICC 病期分類とは、がんの進行度を判定する基準として国際的に活用されている国際対がん連合（UICC）採用のがんの分類方法を指します。28の部位ごとに各種の検査結果から原発がんの大きさ、広がり、深さをT、原発がんの所属リンパ節転移の状況をN、他の臓器への遠隔転移状況をMとして、それぞれ区分し、それらを総合して病期（ステージ）を判定しています。
　病期（ステージ）は、Ⅰ期（早期）からⅣ期（末期）の 4病期（ステージ）に分類。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	16	17.13	76.56
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

　成人の市中肺炎の患者さんについて、重症度分類（A-DROPスコア）を用いて集計しています。この集計で成人とは15歳以上の患者さんを指し、市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。また、入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名に対するICD10コードがJ13～J18$で始まるものに限定されています。
　A-DROPスコアとは、日本呼吸器学会が定めた重症度分類を指し、5つの因子から判定をしています。5項目のうち1項目に該当すれば1点、2項目に該当すれば2点と計算し、点数をつけ、軽症～超重症の4段階に分類します。

○A-DROPスコア
A（Age=年齢）：男性70歳以上・女性75歳以上
D（Dehydration=脱水）：BUN 21mg/dL以上または脱水あり
R（Respiration=呼吸）：SpO2 90％以下またはPaO2 60Torr以下
O（Orientation=見当識）：意識障害あり
P（Pressure=血圧）：収縮期血圧 90mmHg以下

軽症：0点の場合
中等症：1～2点の場合
重症：3点の場合
超重症：4～5点の場合　（ショックがあれば1項目のみでも超重症とする）
不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	56	25.55	75.34	5.26
その他	58	51.72	76.81	4.39

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K610-3	内シャント又は外シャント設置術	13	8.00	10.00	0.00	72.54
K616-4	経皮的シャント拡張術・血栓除去術	-	-	-	-	-
K0131	分層植皮術（２５ｃｍ２未満）	-	-	-	-	-
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	-	-	-	-	-
K252	角膜・強膜異物除去術	-	-	-	-	-

　内科で最も多い手術は内シャント又は外シャント設置術です。
　2番目に多い手術は経皮的シャント拡張術・血栓除去術です。当院の平均術前日数は2.50日、平均術前日数は12.50日となっています。
　
※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	160	2.19	31.59	0.00	72.78
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）	86	2.62	32.29	16.28	83.65
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	61	5.39	20.70	0.00	72.36
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕，下腿）	58	0.86	3.52	0.00	46.09
K1342	椎間板摘出術（後方摘出術）	56	5.00	11.48	0.00	54.04

　整形外科で最も多い手術は人工関節置換術です。変形性股関節症や関節リウマチ、大腿骨頭壊死、骨折などにより変形した関節を、金属やセラミック、ポリエチレンなどでできた人工股関節に入れ替えることで、歩行能力が改善されます。
　2番目に多い手術は骨折観血的手術です。その他にも前腕、下腿、鎖骨などに対しても手術を実施しています。
　3番目に多い手術は脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術です。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	12	0.08	7.17	0.00	79.33
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	-	-	-	-	-
K0811	人工骨頭挿入術（肩，股）	-	-	-	-	-
K164-4	定位的脳内血腫除去術	-	-	-	-	-
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	-	-	-	-	-

　脳神経外科で最も多い手術は慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術です。慢性硬膜下血腫に対して、小さな穴を頭蓋骨にあけて、そこから血腫を洗い流します。
　2番目に多い手術は頭蓋内腫瘍摘出術です。当院の平均術前日数は1.00日、平均術前日数は11.00日となっています。

※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	82	0.00	1.00	0.00	77.62
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　眼科の手術は水晶体再建術です。眼内レンズ（人工的に挿入するレンズ）を同時に挿入しながら実施しています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K340-3	内視鏡下鼻・副鼻腔手術１型（副鼻腔自然口開窓術）	-	-	-	-	-
K287	先天性耳瘻管摘出術	-	-	-	-	-
K342	鼻副鼻腔腫瘍摘出術	-	-	-	-	-
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	-	-	-	-	-

　耳鼻咽喉科で最も多い手術は内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）です。当院の平均術前日数は3.00日、平均術前日数は3.33日となっています。
　2番目に多い手術は内視鏡下鼻・副鼻腔手術１型（副鼻腔自然口開窓術）です。当院の平均術前日数は3.00日、平均術前日数は3.00日となっています。

※患者数が10症例未満については表の記載を「－」としています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	16	0.87
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

平成30年度 新潟労災 病院指標

平成30年度新潟労災病院指標